继明尼苏达州索马里群体卷入联邦福利诈骗风波后，加州又被曝出“临终关怀”（Hospice）行业存在涉嫌千亿规模的福利欺诈问题。特朗普宣布由副总统万斯担任“反欺诈沙皇”，重点对准蓝州。这场行动究竟是在打击诈骗，还是带有政治意味，引发关注。
美国总统特朗普周五表示，万斯的职责将覆盖“全国各地”，但重点将放在民主党主导的州。他再次点名明尼苏达州索马里社区，并指责部分州长期存在对纳税人资金的“任意掠夺”。特朗普称，这些欺诈规模巨大，如果打击成功，甚至可能帮助实现美国预算平衡。
目前，联邦层面的打击行动已经在洛杉矶展开。据美联社报道，本周四联邦执法人员在洛杉矶逮捕8人，他们涉嫌参与一起价值5000万美元的医疗欺诈案。
其中一个典型案例发生在南加州圣迪马斯（San Dimas），联邦调查局（FBI）逮捕了一对夫妻——一名医生和一名心理学家。他们在经营安宁疗护机构期间，被指控诈骗联邦医疗保险（Medicare）745万美元。所谓安宁疗护，是为癌症等无法治愈的末期患者提供减轻痛苦、体面离世的照护服务。
但调查发现，这家机构的五年患者存活率竟高达97%以上，这一异常数据引起监管机构警觉。由于大多数患者通常在生命末期才进入安宁疗护系统，如此高的存活率被视为重大欺诈疑点。以往类似案件中，常见手法包括使用虚假或盗用身份骗取政府补助。
联邦检方表示，该案只是打击安宁疗护诈骗的一部分，目前已逮捕8人。更令人震惊的是，一些涉案人员即使身在监狱，仍与外界勾结继续实施诈骗，显示出此类犯罪具有高度组织化特征。
CBS调查显示，洛杉矶县约1800家安宁疗护机构中，有超过700家触发欺诈“红旗”。异常现象包括：病人数量偏低却费用申报过高、员工在多家公司任职、以及“临终患者康复出院”等不合理情况。
此外，一些安宁机构甚至集中注册在同一栋建筑内。例如某办公园区竟登记了多达89家相关机构，问题严重。
加州检察长邦塔表示，目前已对超过100名涉案人员提出刑事指控，并启动更多民事诉讼，但也坦言现有措施仍不足以彻底遏制问题。为整顿行业，加州已将暂停发放新的安宁疗护执照延长至2027年1月。
在更大背景下，特朗普政府高度重视联邦福利诈骗问题。万斯自今年2月起主导相关工作。此前调查显示，约90亿美元资金从明尼苏达州医疗补助（Medicaid）项目中被转移。联邦政府已暂停向该州提供2.6亿美元医疗补助资金。
整体来看，美国医疗保险、医疗补助等项目中，每年可能流失高达1000亿美元的欺诈资金，这也成为本轮全国性反欺诈行动的核心动因。
